ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC). PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.

Justificacion:

Se identificó una problemática en la población,  relacionada con el sistema respiratorio la cual estas enfermedades pulmonares obstructivas crónicas mejor conocidas como EPOC, la causa principal de esta enfermedad es el habito de fumar, la cual puede conducir a las dos formas más comunes de esta enfermedad: el enfisema pulmonar y la bronquitis crónica. Del 15 al 20% de las personas que fuman durante mucho tiempo presentan la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Es por ello que se requiere dar a conocer los aspectos que afectan a la salud referentes a la EPOC, daremos a conocer alternativas de solución y métodos para fomentar que las personas dejen de fumar.

Requisitos del aspirante:

En este blog queremos dirigirnos a todo el publico en general, pero especialmente a la población adulto mayor, debido a que está enfermedad se hace evidente y es más frecuente en las personas de 40 a 50 años, está información les servirá para que hagan conciencia y estén informados bien sobre ésta enfermedad EPOC (Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crónicas) y sus causas y consecuencias y puedan detectar alguna anomalía si llegara a presentarse y acudir al médico.

Objetivo general

Brindarle al personal,  por medio de la mejor evidencia disponible, las herramientas necesarias para realizar la atención en prevención primaria, secundaria, terciaria, diagnóstico, tratamiento y seguimiento en pacientes con la EPOC.

Objetivos específicos:

-.Establecer cuáles son los factores de riesgo para desarrollar la EPOC, para que el personal asistencial de la red pueda identificar grupos de riesgo y estos sean intervenidos oportunamente.

-Determinar los parámetros de práctica clínica para el diagnóstico, clasificación de la gravedad, tratamiento farmacológico y no farmacológico de los pacientes con la EPOC.

-Establecer los criterios de valoración por un nivel de complejidad mayor, cuando el paciente así lo requiera.

-Fomentar la participación del usuario y su grupo familiar, en el tratamiento del paciente con diagnóstico de la EPOC

Convocatoria 

Este nuevo block está dedicado para cualquier tipo de persona, sin importas las edades, por ello hacemos la invitación a leerlo, ya que en el contiene información sumamente relevante sobre diferentes temas, que son interesantes conocerlos, nuestro equipo decidió abordar principalmente la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, lo cual queremos lograr llegar alas personas que atraviesan por esta misma, o que incluso pueda tener familiares que la padezcan, siendo que no una enfermedad de la cual se escuche hablar mucho de ella, por que normalmente los familiares de estas personas que la padecen no tienen idea de lo que se trata, por ello hacemos la cordial invitación a visitar nuestro block en el cual pusimos gran empeño para poder ofrecer información de calidad y que sea útil para informase acerca de esta patología y de alguna manera puedan estabilizar al portador.

Facilitadores:

Bernardino Chaparro Berenice

Cabanillas Montes Amira Gabriela

González Chinchillas Ana Laura

Lizárraga Betamen Ilse Guadalupe.

Rojas Martínez Alexa Michelle

¿Qué es ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)?

Es un grupo de enfermedades pulmonares caracterizadas por un flujo de aire limitado, al igual que grados variables de ensanchamiento de los alvéolos, inflamación de las vías respiratorias y destrucción del tejido pulmonar. Las formas más comunes de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica son el enfisema y la bronquitis crónica.  

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO  

La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es el hábito de fumar, que puede conducir a las dos formas más comunes de esta enfermedad: el enfisema y la bronquitis crónica.

 El consumo prolongado de tabaco ocasiona la inflamación del pulmón y produce grados variables de destrucción de los alvéolos, lo cual lleva a la inflamación y estrechamiento de las vías respiratorias (bronquitis crónica) o ensanchamiento permanente de los alvéolos pulmonares con reducción de la elasticidad de los pulmones (enfisema). Del 15% al 20% de las personas que fuman durante mucho tiempo presenta la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. 

Aparte del consumo de tabaco, hay otros factores de riesgo para esta enfermedad como el hecho de ser fumador pasivo (exposición al cigarrillo de los no fumadores), ser de sexo masculino y trabajar en un ambiente contaminado. En raras ocasiones, la deficiencia de una enzima llamada alfa-1 antitripsina puede ser la causa del enfisema en las personas que no fuman. 

⚠️signos y Síntomas⚠️

SIGNOS Y EXÁMENES

 El examen físico por lo general revela un aumento del esfuerzo para respirar. Hay aleteo nasal evidente al tomar aire y los labios se pueden fruncir (la forma que adoptan los labios al silbar) al exhalar.

 Durante el período en que empeora la enfermedad, la inspección del tórax revela una contracción de los músculos que se encuentran entre las costillas durante la inhalación (retracción intercostal) y el uso de los músculos accesorios de la respiración. La frecuencia respiratoria (la cantidad de respiraciones por minuto) puede estar elevada y se pueden escuchar las sibilancias a través de un estetoscopio. 

La radiografía de tórax puede mostrar un pulmón demasiado expandido (hiperinflado) y una TC de tórax puede mostrar enfisema. 

Una muestra de sangre tomada de la arteria (gases en sangre arterial) puede revelar niveles bajos de oxígeno (hipoxemia) y niveles altos de dióxido de carbono (acidosis respiratoria). Las pruebas de la función pulmonar muestran una disminución de la tasa de flujo de aire en el momento de exhalar y pulmones sobre-expandidos. 

 TRATAMIENTO 

El tratamiento para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica incluye el uso de inhaladores que dilaten las vías respiratorias (broncodilatadores) y algunas veces se utiliza teofilina. Las personas que sufren esta enfermedad deben dejar el hábito de fumar. En algunos casos, se utilizan los esteroides inhalados para suprimir la inflamación del pulmón y en los casos graves o de empeoramiento se administran los esteroides en pastillas o esteroides intravenosos.

 Los antibióticos se utilizan durante los períodos de empeoramiento de los síntomas, ya que las infecciones pueden a menudo empeorar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En algunos casos, se puede necesitar la intubación o la ventilación crónica no invasiva, con bajo flujo de oxígeno. Algunas veces, se lleva a cabo el trasplante de pulmón en los casos graves.

COMPLICACIONES  

• Insuficiencia cardiaca derecha o cor pulmonale (agrandamiento del corazón e insuficiencia cardiaca asociada con enfermedad pulmonar crónica
•  Arritmias
•  Dependencia de respiración artificial y terapia con oxígeno
•  Neumotórax (aire por fuera de los pulmones)
•  Neumonía 

PREVENCIÓN  

ACTUACIÓN DE ENFERMERIA 

•  El plan de atención del paciente con EPOC se concentra en mantener el más alto nivel de función y bienestar posibles.
•  El EPOC es una condición progresiva que no tiene cura, se da una asistencia sintomática que abarca 4 áreas importantes de intervención:

                    • Terapia farmacológica.

                    • Cambios en la forma de vida.

                    • Terapia respiratoria.

                    • Ayuda emocional.

•  Un régimen farmacológico normal incluye broncodilatadores de la clase de los anticolinérgicos y antibióticos, suministro de O2.
•  La enfermera deberá valorar con sumo cuidado el estado respiratorio del paciente, los signos de deterioro incluyen un incremento en la frecuencia respiratoria y una disminución de la profundidad de la inspiración.
•  Una meticulosa terapia e higiene respiratoria son necesarias para mantener la oxigenación y efectividad de las vías respiratorias. 
•  La terapia de percusión del tórax cada 2 – 4 horas es necesaria durante las exacerbaciones y a menudo hace parte del cuidado rutinario. 
•  La oxigenoterapia se administra a razón de 2 lt/min, mediante cánula nasal, se debe caminar de forma lenta y progresiva. 

EDUCACIÓN PARA LA SALUD 

• Abandonar el hábito del tabaco. Utilización de técnicas (individuales y colectivas), terapias y cursos para dejar de fumar.
•  Evitar la polución atmosférica 
• Curar prontamente las bronquitis agudas 
• Corregir defectos respiratorios altos (sinusitis) 
• Evitar la obesidad 
• Practicar ejercicio físico prudente
• Evitar el frio 
• En invierno, buscar ambientes caldeados y con suficiente humedad 
• Valorar posible vacunación antigripal 
• Posible uso de las vitaminas A y E como protectoras de la mucosa respiratoria y la vitamina C como antiinfecciosa en general
•  Realización y enseñanza de técnicas de respiración: 

        o Técnica de respiración diafragmática (aumenta la capacidad respiratoria)

        o Técnica de la respiración de los labios fruncidos (para mantener las vías aereas abiertas más tiempo) 

        o Técnica de clapping (despega mecánicamente la secreciones) 

• Técnica del drenaje postural (ayuda a expulsar las secreciones pulmonares) 
• Aprendizaje del uso y manejo de inhaladores y cámaras de expansión.

    Conclusión:

En conclusión nuestra experiencia fue buena a la hora de la realización de nuestra actividad, ya que ya teníamos un poco de noción sobre lo que es un block, y solamente desarrollamos el tema, y las extraigas que tomaríamos. Como equipo no se tuvieron dificultades  algunas para realizar el blog académico, ya que hubo organización por parte de los miembros,  y se trabajó de manera igualitaria en la aportación a la actividad. En cuestiones de la pandemia, el blog será de gran ayuda para los espectadores ya que se proporciona información precisa y verídica, la cual les servirá de aprendizaje  tanto para nosotros como estudiantes, así como para la audiencia a la que se le proporciona el material didáctico que realizamos, fue una nueva normalidad a la que pudimos adaptarnos, siempre trabajando en equipo priorizando metas y estrategias para poder obtener resultados positivos.